玉泉医院帕金森病中心

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【何马解惑】服药多年为何效果不佳?

726日,我们正式公布了最终获得何马影像第一期10个免费体验名额的幸运病友名单。进入9月,第一期免费体验活动正式开启,这10位患者将陆续开始进行评估。

918日,本次何马影像脑功能整体评测体验活动票选出的第三位幸运病友——钱先生来到清华大学生物医学影像研究中心,开始了他的何马影像体验之旅。

 

患者诉求

关键词:帕金森(叠加)综合征?

核心问题:为什么按时吃药却还是效果不佳?

 

来自湖南省株洲市的钱先生年轻的时候是一位理科高材生,在运动方面也有着傲人的成绩,靠着自己在乒乓球领域的实力打进了校队,而且在生活习惯上也都保持得很健康。但就在五年前的一天,钱先生感觉自己的身体出现了异样,一方面,虽然思维还是很活跃,但语言表达能力有些迟钝了。另一方面,钱先生感觉到自己的肢体有轻微的抖动,仿佛不受自己控制一般。于是钱先生第一时间前往医院就诊。自那时起,钱先生开始了与帕金森病对抗的战争。那么,钱先生究竟经历了怎样的疾病发展过程呢?

从病发到现在,钱先生经历了五年的病痛折磨,由开始轻微的病情一步步变得严重,以致于现在出现右腿右手颤抖,腰痛严重,白天痛,晚上睡觉也痛,经常会痛醒。平躺着两边都痛,右侧睡左边痛,左侧睡右边痛。中午午睡时头颤抖,很不舒服,很难入睡这些症状。并且每行走一段时间后就会出现僵住现象。右腿脚踝处僵硬。手脚无力,经常出现行走困难。在人前说话困难,打电话也困难,导致与人沟通困难,无奈于去年底,病退在家休息。

昔日精神矍铄的钱先生如今依旧耳聪目明、思路清晰,但多年的帕金森病的确也给他的生活带来了诸多烦恼,让他有苦难言。虽然钱先生发现病情的时间早,也有在按时吃药,但在他的身上还是出现了问题,前三年药效还可以支撑着钱先生的身体,但两年前开始,钱先生就感觉到药物对他的治疗效果开始减弱了。

经过简单的沟通,我们得知钱先生此行迫切想通过何马影像解决的核心问题就是:自己是不是帕金森病,为什么吃了美多芭的反应和别人不一样?说话为何越来越困难?


诊疗策略 

关键词:双侧脑供血失恒引起的原发性帕金森病

核心策略:调节左右脑平衡。

 

通过何马影像,血脉一神经一功能影像系统性评估解决方案,在海量的信息里,捕捉到该患者左右侧颈部血管粗细,流速并不相同,提示这属于先天性的解剖变异,但进入脑内后,左右侧大脑中动脉再次显示出巨大的影像学差异,提示两侧大脑半球血液动力学存在明显不同,从而导致支配相应脑区的神经功能失平衡,大脑整体协调性弱化。体验者在疾病早期服用美多芭有效,是因为早期双侧大脑失衡状态轻微,可以被药物调控。但随着疾病发展,两侧大脑的失衡差距逐渐增大,也使两侧大脑半球功能更加失衡。而且患者一直坚持使用右手打乒乓球,打了20多年,左手很少得到煅练,这种情况更加剧了双侧大脑功能的失衡,使疾病症状表现更加严重,药物效果越来越差。何马二位老师现场给出了如何识别身体不平衡性的检测方法,及如何加强身体调理,建议经过一段时间调养后,如效果不理想可以考虑选择DBS手术治疗。




这种类型的帕金森病在临床上比较少见,有些此类型的病人有可能会发展为肌张力障碍帕金森综合征一类疾病的临床表现。

综上所述,钱先生目前在治疗过程中首先要解决的问题是,想办法调理自己的左右脑平衡问题,比如打乒乓球改为左手等,加强锻炼自己的左侧能力,使左右脑的神经系统达到一个接近平衡的效果。

何马影像是清华大学玉泉医院神经调控中心与清华大学生物医学影像研究中心联合推出的一套用于 DBS术前评估的系统,旨在为患者提供全方位大脑功能解析,精准预估手术疗效。

本次活动由北京市王忠诚医学基金会特别支持,主要通过何马影像特殊扫描序列组,整体评测您的脑功能状态水平,并为您后续的治疗及康复提供指导建议,更好的了解您自己。

之后,我们会持续跟进这10位幸运病友的体验过程,为您及时总结归纳出一些共性问题,帮助更多患者进行对号入座,在治疗过程中获取具有借鉴性的指导方法,为您的健康保驾护航!

当然,我们在未来还会持续推出类似的其他活动,请密切关注【马羽神经调控】公众号的一系列动态,获取最新鲜、最及时的诊疗咨询。

与此同时,您还可以添加下方【清华大学玉泉医院助理】的微信,进入病友群与大家互动,共同分享抗帕心得,携手抵御病魔的侵袭。

 

 

请坚信,

抗帕的路上,您并不孤单!

清华大学玉泉医院神经调控中心,

始终与您同在!

 

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