玉泉医院帕金森病中心

相关阅读

DBS手术治疗与驾驶汽车的研究测试

DBS与驾驶-清华大学玉泉医院

脑深部电刺激术(DBS)可以改善帕金森病患者的驾驶技能,这个研究结果刊登在2013年12月18日的美国神经病学杂志《Neurology》上。在驾驶模拟测试中,接受DBS手术的帕金森病患者与非帕金森病患者的表现类似。

尽管有部分帕金森病患者可以安全驾驶汽车,但是帕金森病的症状和药物副作用会影响行车安全。研究人员想知道DBS手术是否会对驾驶产生影响。因为一方面DBS能改善帕金森病患者的运动症状从而改善行车的安全性,另一方面DBS可能会对认知功能和冲动控制产生损坏并对驾驶埋下隐患,这些矛盾的因素需要在模拟测试中来确认。

德国汉堡埃彭多夫医学中心的Carsten Buhmann博士,选择了三组测试人员参与驾驶模拟测试,其中一组有23个接受DBS手术的帕金森患者,治疗靶点均为丘脑底核;另一组有21个未接受DBS手术的帕金森病患者;第三组是21个健康的普通人组成。

驾驶模拟测试模拟了城市交通环境,并测试志愿者的开车技能,比如在十字路口转弯、人行道前停着、按照道路交通标志、红绿灯指示行驶。DBS术后组志愿者要求在一下三种不同条件下完成驾驶测试。

1)DBS刺激器开机;

2)DBS刺激器关机;

3)服用额外的左旋多巴药物后立即关闭DBS刺激器。

结果

  • DBS术后的患者能与健康人员一样的安全驾驶,比没有接受DBS的帕金森病患者驾驶更安全。
  • 没有接受DBS手术的帕金森病患者驾驶准确性较低,比DBS手术后帕金森病患者和健康人员错误率更高
  • DBS术后的帕金森病人比没有接受DBS手术的病人行驶速度更慢。走完一英里(约1.6公里)测试路程大约1分半钟。
  • DBS术后的帕金森病人刺激器开机时比关机时驾驶更安全,不论患者是否服用了左旋多巴药物。

清华大学玉泉医院神经调控中心的解读

该实验中DBS术后患者开机时的驾驶表现比关机时要好。研究者解释说DBS手术可能改善了非运动症状的表现,而不仅仅是运动症状的改善。这种说法在此研究没有提供明显的依据。

参加实验的DBS术后志愿者可能由于心理暗示作用,在实验中表现出比平时驾驶更加多的注意力和小心谨慎。

在驾驶测试中行驶路程较短,虽然包括了市内交通道路情况和驾驶过程中常见的问题,但是如果DBS术后患者进行长时间的驾驶可能会存在困难,因为患者长时间集中注意力是非常困难的一件事情。实验还缺乏一组对照测试,即DBS术后患者在术前和术后的驾驶技术对照。

安全驾驶需要人们有强魄的体力,身体的灵活性和协调性、良好的视觉和敏锐的反应能力。中国是一个汽车大国,道路情况比国外更加复杂,突发情况也居多。再加上帕金森病患者年龄都较偏大。所以无论该篇研究结论如何,为了您的安全起见,只要您被诊断帕金森病,就要尽早放弃驾驶机动车,建议乘坐公共交通工具出行。

YuQuanDbs.com - 2014 © 清华大学玉泉医院神经调控中心. 邮箱: service@yuquandbs.com. 京ICP备14037016