玉泉医院帕金森病中心

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帕金森患者的症状与起病年龄有关

帕金森与发病年龄有关-清华大学玉泉医院

3月17日,在线杂志《Parkinsonism and Related Disorders》刊文,指出帕金森病的症状和进展根据患者起病的年龄有很大的差异。

帕金森病发作的起始年龄跨越的时间跨度很大,从20岁到80多岁不等,平均为60岁。到今天为止,关于PD的发病年龄与症状进展之间的研究数据还很少。

所以,得克萨斯大学的拉雅(Raja Mehanna,M.D.)教授团队研究了593份帕金森病人的病历,这些帕金森病患者的起病年龄从21岁到89岁不等,并且均在位于休斯顿的一家帕金森病研究院接受过治疗。这项研究初始,患者被根据发病年龄分为了三组:49岁以前发病的60个患者分为一组,50岁~69岁期间发病的302名患者为第二组;70岁以上发病的231名患者分为第三组。

大多数参与测试的患者为男性,比例达到98%,他们是一个退伍医院的长期病人。大部分患者一开始都接受了卡比多巴/左旋多巴的治疗。研究人员对比了患者的很多数据,比如:帕金森病家族史、起始的主要症状、开始治疗的药物处方、药物出现的副作用、非运动症状(例如 抑郁等)。

结论

  • 三组患者在症状表现和疾病进展方面有很大的不同—最大的区别发生在第一组中青年起病的患者与另外两组年长起病患者组之间。
  • 第一组中青年患帕金森病的人群更可能有帕金森病家族史;
  • 三组人群的常见初始症状均为震颤,仅一少部分年轻起病的帕金森患者的初始症状不以震颤为主;
  • 比起年长起病的另外两组,在第一组年轻起病的帕金森患者中,僵直和痉挛是更常见的初始症状;
  • 比起前两组,第三组70岁起病的老年患者更常见的起始症状为不稳定的步态(常描述为步态托曳、拖步);
  • 年轻起病的第一组患者更有可能出现药物治疗相关的副作用,比如:异动和肌张力失常;
  • 年轻起病的患者患抑郁的几率更大,这对生活质量会造成非常大的负面影响;
  • 痴呆与年龄增长表现出正相关,本研究中三组患者的区别没有统计学上的显著差异。

清华大学神经调控中心的解读

到目前为止,这个研究是关于帕金森病的起病年龄与症状和疾病进展关系的最大的一次研究活动。清晰地揭示了不同起病年龄组在疾病特征方面的差异,特别是年轻起病的帕金森病患者与另外年长的两组不同。

年轻的帕金森病患者在患病初始时,比年长的患者更容易遭受僵直和疼痛性痉挛的折磨;会更有可能经历药物治疗引起的异动和肌张力失常;并容易引发抑郁。

然而,由于本研究主要由男性组成(患者均来自军区医院),这个结论不能推导到女性的帕金森患者群体。仅可以说明男性的帕金森病患者在起病年龄的不同,而引起的帕金森病特征的不

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