玉泉医院帕金森病中心

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抑郁导致患帕金森病风险增加

抑郁导致患帕金森病风险增加

2015年5月20日Neurology 在线杂志刊登了一篇论文,证据显示抑郁人群有发展为帕金森病的可能,抑郁可能是帕金森病的早期症状也可能是患病的危险因素。

帕金森病影响许多脑功能区,包括情绪控制区,多达60%的帕金森病患者经历着轻微到中度的抑郁。早期对帕金森病的研究发现帕金森病患者的抑郁大大高于平均值,特别在明确诊断之前的几年。

瑞典于默奥大学的科研人员想发现抑郁和帕金森病之间的关系,是否它们之间有直接的关联。如果是的话,在抑郁产生和帕金森病运动症状发作之前需要多久时间。

彼得.诺德斯托姆博士分析了在2005年底超过50岁的所有瑞典居民的健康档案,人数超过300万。从其中筛选出了140688人,这些人在1987年至2012年之间被诊断有抑郁,实验中的每个人均有3个同年龄同性别的对照组,对照组没有抑郁症,总数达到421718人。研究人员继续从抑郁组中筛查帕金森病确诊人员,最长的医疗记录达26年之久。此外,为了排除抑郁症的家族史干扰,研究者还要比对受试者的兄弟姐妹病历。

结论

  • 在随访期间,1.1%的抑郁患者发展成了帕金森病,0.4%的无抑郁者发展为帕金森病。
  • 发展成为帕金森病的抑郁患者占全部50岁以上人群的百分比为0.05%。
  • 抑郁患者发展成帕金森病的时间平均为4.5年。住院接受抑郁治疗的患者发展成帕金森病的几率比仅不住院治疗抑郁的患者高3.5倍。
  • 兄弟姐妹中有抑郁患者和帕金森病之间没有关联影响。

清华大学玉泉医院帕金森病中心解读

以来严密的实验设计,在抑郁与帕金森病之间建立了关联,这个研究和其结论非常具有创新精神。结论显示接受抑郁治疗的患者很有可能发展成为帕金森病。

这个结论我们可以从两方面来理解:抑郁是导致帕金森病的危险因素,或者说是早期帕金森病的非运动症状。引起帕金森病的大脑变化在运动障碍出现之前。大多数抑郁者发展成帕金森病经历了5~20年。即使这个研究的样本数量之大,随访时间之长,也很难做出判断,抑郁是早期帕金森病症状还是危险因素。不管怎样,这两者之间还是有关联。

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