玉泉医院帕金森病中心

特发性震颤

清华大学玉泉医院神经调控中心协助您一起来了解特发性震颤疾病

1. 特发性震颤的基本介绍

特发性震颤(Essential Tremor, ET)又称家族性或良性ET,是不完全外显性常染色体遗传性疾病,为临床最常见的锥体外系疾病和最常见的震颤病症,约60%病人有家族史。姿势性震颤是本病唯一的临床表现。所谓姿势性震颤,指肢体主动维持一定姿势时引发的震颤,在肢体完全放松时震颤自然消失。………………………………………………………………………………………………………………………… 阅读更多详情

2.特发性震颤的临床表现

在本病的临床表现方面,震颤是其核心的临床症状,以4~12 Hz的姿位性或运动性震颤为特征,可同时含有运动性、意向性(比如:写字)或静止性震颤成分。震颤多发生在手及前臂或者是头部,症状发展至疾病中后期才会逐渐变得明显。通常首先由上肢开始,主要累及上肢,多数为双侧上肢对称起病,也可单侧上肢起病。………………………………………………………………………………………………………………………… 阅读更多详情

3.特发性震颤的临床诊断标准

根据患者经常出现姿势性和(或)动作性震颤,饮酒后症状减轻,有家族史,不伴神经系统其他症状体征,应考虑ET可能。核心诊断标准: 双手及前臂动作性震颤;除齿轮现象不伴其他神经系统体征;或仅有头部震颤,不伴肌张力障碍。……………………………………………………………………………………………… 阅读更多详情

4.特发性震颤的治疗

特发性震颤(ET)手术治疗方法主要包括立体定向丘脑毁损术和脑深部核团刺激术(DBS),两者都能较好地改善震颤。双侧丘脑损毁术出现构音障碍和认知功能障碍概率较高,同时会增加术中及术后的风险,因此不建议用于临床治疗。而DBS具有低创伤性、可逆性、可调控性的特点,是药物难治性重症ET患者的首选手术治疗方法;其副反应包括感觉异常、局部疼痛、构音障碍、平衡失调等,部分通过改变刺激参数可以使之得到纠正。DBS的手术原理是由植入脑内的电极向脑深部特定核团持续发放微电流来抑制神经元的异常电活动从而改善症状的一种外科手术方法。 …………………………………………………………… 阅读更多详情

5.特发性震颤的术后程控管理

脑起搏器被植入帕金森患者体内后,手术并没有完成,应该说术后程控才是治疗的开始。术后程控治疗管理非常重要。开机在术后一个月左右,并且身体各方面恢复正常之后才能进行,医生会用体外程控仪对埋入胸前皮下的“脉冲发生器”(又称“神经刺激器”)进行参数调控,这个过程称为“程控”。…………………………………………………………………………………………………………………………… 阅读更多详情

6.特发性震颤患者的术后康复锻炼

饮食调理:多吃抗动脉硬化的食物,比如蔬菜、水果、芹菜、洋葱等有降压抗血脂的作用,多吃五谷杂粮,品种越丰富对病情越好。高脂肪、高热量和高糖食品要限制,特别是油炸食品应该少吃。生活注意:饮酒以后可以使症状减轻,但是一般也就维持2~4个小时,此后症状又会加重,所以饮酒不能治疗此病,反而使症状加重,应该严格限制。……………………………………………………………………………………………… 阅读更多详情

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