玉泉医院帕金森病中心

临床诊断标准

清华大学玉泉医院神经调控中心协助您了解特发性震颤疾病的临床诊断标准

1  ET的分级

1996年美国国立卫生研究院(NIH)特发性震颤研究组提出的震颤临床分级为5个等级。

  • 0级:无震颤 
  • 1级:很轻微震颤(不易发现)。 
  • 2级:易发现的幅度不到2cm无致残性震颤。 
  • 3级:明显的幅度2~4cm部分致残性震颤。 
  • 4级:严重的幅度超过4cm致残性震颤。

2 特发性震颤(ET)诊断标准

根据患者经常出现姿势性和(或)动作性震颤,饮酒后症状减轻,有家族史,不伴神经系统其他症状体征,应考虑ET可能。美国运动障碍学会及世界震颤研究组织提出的ET诊断标准

核心诊断标准:

  • 双手及前臂动作性震颤。
  • 除齿轮现象不伴其他神经系统体征。
  • 或仅有头部震颤,不伴肌张力障碍.

次要诊断标准:

  • 病程超过3年
  • 有家族史。
  • 饮酒后震颤减轻

排除标准:

  • 伴其他神经系统体征,或震颤发生前不久有外伤史
  • 由药物焦虑抑郁甲亢等引起的生理亢进性震颤
  • 有精神性(心因性)震颤病史
  • 突然起病或分段进展。
  • 原发性直立性震颤。
  • 仅有位置特异性或目标特异性震颤包括职业性震颤及原发性书写震颤。
  • 仅有言语舌颏或腿部震颤。
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