玉泉医院帕金森病中心

抽动秽语

清华大学玉泉医院神经调控中心协助您一起来了解“抽动秽语”的疾病信息

1. 抽动秽语的基本介绍

抽动秽语综合征是指以不自主的突然的多发性抽动以及在抽动的同时伴有暴发性发声和秽语为主要表现的抽动障碍。男性多见,大部分患者于2~12岁之间起病。抽动秽语症尚未被多数人了解和重视,在学校,患儿常被看作是思想品德差,屡教不改的坏学生,挨批评受罚则是家常便饭…………… 阅读更多详情

2.抽动秽语的临床表现

临床主要表现为多部位、不自主、突发性肌肉抽动。通常头面部先累及,如眨眼、撅嘴、喷鼻、点头、耸肩,逐渐发展到四肢和躯干,可出现一侧投掷运动、转圈、踢腿、腹肌收缩等。抽动发作频繁,一日十几次至数百次。约30%~40%患者抽动时伴爆发性异常喉音,如犬吠声、吼叫声、喉鸣声、嘿嘿声等,或刻板地发出咒骂和淫秽词句,并有强迫性意向………………………………………………………… 阅读更多详情

3.抽动秽语的临床诊断标准

修订的中国精神疾病分类方案及诊断标准(CCMD-2-R)诊断要点如下(该标准于1994年中国泉州会议通过):病于21岁以前,大多数在2~15岁;主要表现为多种抽动动作和一种或多种不自主发声,两者出现于病程某些时候,但不一定同时存在;抽动症状一天反复出现多次,几乎天天如此,但在数周或数月内症状的强度有变化,并能受意志克制数分钟至数小时;病程至少持续1年且在同一年之间症状缓解不超过2个月以上;不自主抽动和发声,不能用其他疾病来解释。………………………………………………… 阅读更多详情

4.抽动秽语的治疗

对于难治性抽动秽语综合征可用手术治疗,多采用立体定向进行未定带、丘脑腹外侧核或丘脑中间板毁损术,对减少难治性抽动秽语综合征抽动的严重程度有显著的远期疗效。脑深部电刺激(DBS) 具有安全、微创、可调试的特点,逐渐受到重视。目前应用例数较少,最佳靶点未能确定。目前主要应用核团是苍白球和内囊前肢。 ………………………………………………………………………………………………………… 阅读更多详情

5.抽动秽语的术后程控管理

脑起搏器被植入患者体内后,手术并没有完成,应该说术后程控才是治疗的开始。术后程控治疗管理非常重要,不仅需要对“神经刺激器”进行参数调节,对药物的用法进行调整,还需要心理的疏导和康复指导,以实现DBS的最佳治疗效果。开机在术后一个月左右,并且身体各方面恢复正常之后才能进行,医生会用体外程控仪对埋入胸前皮下的“脉冲发生器”(又称“神经刺激器”)进行参数调控,这个过程称为“程控”。…………………………………………………………………………………………………………………………… 阅读更多详情

6.抽动秽语患儿的术后康复锻炼

对于抽动秽语综合征患者来说,心理治疗的目的不是直接消除抽动症状,主要是支持和帮助患者消除心理困扰,减少焦虑抑郁情绪,适应现实环境。本病呈慢性病程,病情波动,时好时坏,有周期性缓解与复发,须较长时期服药治疗。预后良好,大部分患者于青春期后症状缓解。…………………………………………………………………………………………………………………………… 阅读更多详情

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